貓狗心臟病食甚麼？h/d、Cardiac處方糧與護心保健品分別
獸醫聽到毛孩有心雜音，有些寵主會問：「是否要立即轉食低鈉心臟糧？食護心保健品有沒有幫助？」
簡單來說，有心雜音不等於已經心衰竭，也不代表所有毛孩都要立即轉食心臟處方糧。
Hill’s h/d、Royal Canin Cardiac及Farmina Vet Life Cardiac，主要屬犬用心臟營養管理方向。這些產品可能包含限制鈉攝取、支援心肌功能及維持整體營養狀況的設計，但是否適合使用，要視乎：
- 心臟病種類
- 疾病階段
- 有沒有充血性心衰竭
- 食慾及體重
- 肌肉量
- 腎臟功能
- 血液電解質
- 正在使用的藥物
- 其他疾病
心臟處方糧是整體治療的一部分，不能代替心臟藥物、影像檢查及定期覆診。
心雜音、心臟病與心衰竭有甚麼分別？
這三個概念不能混為一談。
心雜音
心雜音是獸醫使用聽診器時聽到的異常血流聲音。
它可能與以下情況有關：
- 心瓣膜病
- 先天性心臟結構問題
- 心肌疾病
- 貧血或其他令血流加快的狀況
- 幼年動物的生理性或短暫雜音
- 其他心血管問題
心雜音本身不是完整診斷。雜音大小也不能單獨決定毛孩是否已經心衰竭。
心臟病
心臟病是指心臟結構或功能出現異常，例如：
- 犬隻黏液樣二尖瓣疾病
- 擴張型心肌病
- 貓隻肥厚型心肌病
- 先天性心臟病
- 心律不整
- 心包或其他心血管疾病
部分心臟病在早期可以沒有明顯症狀。
充血性心衰竭
充血性心衰竭是指心臟功能問題已令液體積聚，例如出現肺水腫、胸腔積液或腹水。
可能表現為：
- 呼吸急促或困難
- 休息時呼吸速度上升
- 運動耐力下降
- 咳嗽
- 無法舒適躺下
- 腹部脹大
- 食慾下降
- 虛弱或昏厥
心衰竭可以屬急症，需要先穩定呼吸及循環，不能只靠轉糧處理。
哪些心臟相關症狀需要立即求醫？
以下情況不應等待普通覆診：
- 呼吸明顯費力
- 張口呼吸，尤其是貓隻
- 牙肉或舌頭呈藍紫色
- 無法躺下休息
- 突然倒下或失去知覺
- 極度虛弱或反應異常
- 腹部在短時間內明顯脹大
- 咳出粉紅色泡沫或液體
- 貓隻後肢突然癱瘓、疼痛或腳掌冰冷
- 已知心臟病毛孩的休息呼吸持續上升，同時出現不適
- 服藥後出現嚴重虛弱、倒下或其他異常
運送呼吸困難的毛孩時，應盡量減少刺激，不要強行餵食、灌水或餵藥，也不要壓迫胸口。
如需24小時急症支援，可聯絡珍寵東九龍動物醫院的24小時急症服務。
狗隻常見甚麼心臟病？
黏液樣二尖瓣疾病
黏液樣二尖瓣疾病常見於中老年小型犬。心瓣膜退化後可能出現血液倒流及心雜音。
疾病可以經歷不同階段：
- 有風險但未發現結構病變
- 已有心臟病，但未出現心衰竭
- 已出現或曾經出現心衰竭
- 症狀較難控制的晚期階段
同樣是有心雜音，心臟大小、臨床症狀及治療需要可以相差很遠。
ACVIM犬隻二尖瓣疾病共識指引採用分期方式協助評估及治療，亦說明不是所有未出現症狀的狗隻都需要完全相同的藥物及營養安排。
擴張型心肌病
擴張型心肌病可令心肌收縮能力下降，較常見於部分大型或具有品種風險的狗隻，但亦可能出現在其他狗隻。
表現可能包括：
- 活動能力下降
- 呼吸異常
- 虛弱
- 昏厥
- 心律不整
- 腹部脹大
- 突發嚴重症狀
擴張型心肌病的原因及營養關係較複雜，不能自行加入牛磺酸或轉用某種糧便當作治療。
獸醫可能需要了解完整飲食歷史，並按情況安排心臟超聲波、心電圖、血液檢查或特定營養評估。
貓隻心臟病有甚麼不同？
貓隻常見的心肌病包括肥厚型心肌病，但並非所有貓隻心臟病都屬同一類型。
貓隻可能沒有明顯心雜音，也未必會咳嗽。部分貓隻在出現嚴重問題前，只表現為：
- 活動減少
- 躲藏
- 食慾下降
- 呼吸速度改變
- 不願跳躍
- 精神較差
嚴重時可能突然出現：
- 呼吸困難
- 張口呼吸
- 後肢癱瘓
- 劇烈疼痛
- 腳掌冰冷
- 突然倒下
市面上的h/d及Cardiac處方糧主要以犬用產品為主。貓隻心臟病不應自行套用狗隻心臟糧，因為貓狗的營養需要不同。
咳嗽是否一定與心臟病有關？
不一定。
狗隻咳嗽可能與以下問題有關：
- 氣管塌陷
- 慢性支氣管疾病
- 感染
- 肺部疾病
- 心絲蟲或其他寄生蟲
- 腫瘤
- 吸入性問題
- 心臟病及肺水腫
- 多個原因同時存在
尤其是中老年小型犬，心瓣膜病與氣管問題可能同時出現。
貓隻心臟病則較少單純以咳嗽表現。貓隻咳嗽更常需要考慮氣管、支氣管或肺部問題，但仍應由獸醫檢查。
不能只憑「夜晚咳」或「興奮時咳」便確定是心臟或氣管問題。獸醫可能需要配合胸腔X光、心臟超聲波、血壓、心電圖及其他檢查判斷。
獸醫會怎樣評估心臟病？
評估方法可能包括：
病歷及身體檢查
獸醫會了解：
- 咳嗽及呼吸情況
- 活動耐力
- 有沒有昏厥
- 食慾及體重
- 腹部有沒有脹大
- 目前用藥
- 完整飲食及零食紀錄
身體檢查可能包括心肺聽診、心率、脈搏、牙肉顏色、呼吸狀況及有沒有積液跡象。
胸腔X光
可協助評估：
- 心臟輪廓
- 肺部情況
- 有沒有肺水腫
- 有沒有胸腔積液
- 氣管及其他胸腔結構
X光上的「心臟大」不等同完整診斷，也不能單靠一張X光確定所有心臟功能問題。
心臟超聲波
心臟超聲波可以評估心臟結構、心瓣膜、心肌厚度、心腔大小及血流情況，是不少心臟病分型及分期的重要檢查。
其他檢查
按個別情況可能包括：
- 血壓
- 心電圖
- 長時間心電監察
- 心臟生物標記
- 血液及尿液檢查
- 電解質
- 甲狀腺或其他疾病評估
不是每隻有心雜音的毛孩都需要完全相同的檢查組合。
心臟處方糧有甚麼作用？
心臟處方糧可能從以下方向支援管理：
控制鈉攝取
心衰竭可能令身體出現鈉及水分滯留。部分心臟處方糧會限制鈉含量，協助整體心臟管理。
不過，低鈉並不是愈低愈好。
限制程度應配合疾病階段、藥物、食慾及整體營養狀況。早期心臟病與已出現心衰竭的營養需要未必相同。
維持適當能量及蛋白質
部分心臟病毛孩可能出現食慾下降、體重減少或肌肉流失。
過度限制蛋白質未必適合所有心臟病患，尤其是已經偏瘦或肌肉量下降的毛孩。飲食需要在心臟、腎臟及整體營養之間取得平衡。
提供心臟相關營養成分
部分配方可能包含：
- 牛磺酸
- 左旋肉鹼
- EPA及DHA
- 抗氧化營養素
- 特定電解質設計
不同產品的營養成分及含量並不相同，也不代表每隻心臟病毛孩都需要額外補充所有成分。
控制完整飲食中的「隱形鈉」
真正影響每日鈉攝取的，不只是主糧，也包括：
- 人類食物
- 芝士
- 火腿及香腸
- 肉乾
- 高湯或濃湯
- 調味肉汁
- 潔齒骨
- 零食
- 營養膏
- 用來包藥的食物
如果主糧已轉為心臟處方，但每日仍使用大量高鈉食物包藥，整體飲食目標可能受到影響。
h/d、Cardiac及護心產品有甚麼分別？
產品方向 | 主要用途 | 最重要的核對 |
Hill’s Prescription Diet h/d | 犬用心臟營養管理方向 | 狗隻年齡、病情、完整產品名稱及香港供應版本 |
Royal Canin Cardiac | 犬隻慢性心臟功能不全的營養支援方向 | 乾糧或濕糧、鈉限制及適用期限 |
Farmina Vet Life Cardiac | 犬用心臟營養管理方向 | 完整產品名稱、生命階段及實際配方 |
一般Heart Care或護心糧 | 日常心臟健康或熟齡營養方向 | 不一定等同獸醫心臟處方糧 |
護心補充品 | 補充個別營養成分 | 成分、劑量、安全性及是否真正需要 |
雞心、牛心等零食 | 動物內臟或口味名稱 | 不等同護心功能，亦可能影響鈉及熱量攝取 |
以上分類並不是療效排名。產品配方、適用生命階段及香港供應情況可能更新，應以實際標籤及獸醫指示為準。
Hill’s h/d適合甚麼方向？
Hill’s Prescription Diet h/d屬犬用心臟營養管理配方。
獸醫可能按以下因素考慮使用：
- 心臟病種類及階段
- 有沒有出現心衰竭
- 是否需要控制鈉攝取
- 毛孩的食慾
- 體重及肌肉狀況
- 腎臟功能
- 現有藥物
- 其他疾病的營養要求
h/d不能代替利尿藥、心臟藥或其他獸醫處方治療。
幼犬、懷孕或哺乳狗隻亦不能單憑產品有Heart Care字眼便自行使用，應核對產品適用生命階段。
Royal Canin Cardiac適合甚麼方向？
Royal Canin Cardiac屬犬用心臟處方系列。品牌官方資料將它定位為支援慢性心臟功能不全的完整配方，並採用限制鈉含量的營養設計。
餵食時，寵主需留意：
- 每日總熱量
- 乾糧與濕糧比例
- 零食份量
- 用作包藥的食物
- 每日實際攝取量
Farmina Vet Life Cardiac又是甚麼？
Farmina Vet Life Cardiac同樣屬犬用心臟營養管理方向。
與其他心臟處方糧一樣，使用前應核對：
- 是否適合成年狗隻
- 實際鈉含量及營養定位
- 是否屬完整主糧
- 建議使用時間
- 每日餵食份量
- 毛孩有沒有腎臟、肝臟或胰臟疾病
- 香港實際產品標籤
不能因同樣寫有Cardiac，便假設與h/d或Royal Canin Cardiac可以一對一替換。
有心雜音便要立即轉低鈉糧嗎？
不一定。
心雜音可能出現在不同疾病及不同階段。部分未出現心臟擴大或心衰竭的毛孩，未必需要與晚期心衰竭個案相同程度的鈉限制。
獸醫需要考慮：
- 心臟病是否已確診
- 心臟有沒有擴大
- 有沒有肺水腫或積液
- 血壓及腎臟功能
- 現有飲食的鈉及熱量
- 毛孩是否偏瘦或食慾欠佳
- 是否正在使用利尿藥
較新的犬隻慢性瓣膜病營養討論，一般不主張所有階段都採取極端鈉或蛋白質限制，而是按疾病及營養狀況個別調整。
因此，不建議只因聽到心雜音便自行把飲食改成極低鈉。
心臟糧是否可以代替心臟藥？
不可以。
藥物與飲食的作用不同。
心臟藥物可能用於：
- 改善心臟泵血功能
- 減少肺水腫或其他積液
- 調節血管及循環
- 控制心律
- 減少疾病相關負擔
心臟處方糧則主要從每日營養、鈉攝取、體重及肌肉維持等方向提供支援。
自行停藥可能令肺水腫、積液或其他症狀迅速復發。即使毛孩精神及呼吸改善，也不代表心臟病已經消失。
是否要限制飲水？
除非主診獸醫有明確指示，一般不應自行限制飲水。
部分心臟病毛孩服用利尿藥後，飲水及排尿可能增加。自行限制水分可能增加脫水、腎功能變化及電解質問題的風險。
應確保毛孩容易取得清潔食水，並向獸醫報告飲水量突然大幅改變的情況。
心臟病毛孩不肯吃，應該怎麼辦？
食慾下降可能與以下因素有關：
- 心衰竭未受控制
- 呼吸困難
- 噁心
- 藥物副作用
- 腎功能或電解質變化
- 食物適口性
- 疾病造成的體重及肌肉流失
- 其他同時存在的疾病
可以先聯絡獸醫，商討：
- 是否需要檢查病情及血液
- 藥物是否需要調整
- 乾糧與濕糧選擇
- 將食物稍微加暖
- 少量多餐
- 是否需要食慾或噁心管理
- 是否需要其他營養支援
不要長期以火腿、芝士、香腸、濃湯或高鈉剩菜代替完整主糧。
短期能否使用其他食物，要由獸醫按「實際吃不到」與「飲食限制」之間的風險作出判斷。
心臟病毛孩為甚麼會變瘦？
部分心臟病毛孩可能因食慾下降、呼吸負擔、疾病代謝變化及活動減少而出現體重或肌肉流失。
只看體重可能不足夠，因為積液可以令體重上升，掩蓋真正的肌肉減少。
覆診時可以同時評估：
- 體重
- BCS身體狀況評分
- MCS肌肉狀況評分
- 食慾
- 每日實際攝取量
- 腹部或胸腔有沒有積液
- 利尿治療前後的體重變化
心臟病飲食並不是愈清淡、愈低脂或愈低蛋白便愈好。維持足夠熱量及肌肉同樣重要。
腎病與心臟病同時存在，應該食哪一款？
心臟病及慢性腎病可能同時存在，尤其是年長毛孩。
這時需要平衡：
- 鈉攝取
- 磷及蛋白質管理
- 水分狀況
- 血壓
- 電解質
- 利尿藥效果
- 腎功能
- 食慾及體重
不能自行把一半心臟糧與一半腎臟糧混合，因為這可能令兩套營養設計同時被稀釋。
獸醫會按目前較迫切的醫療問題、血液結果及毛孩接受程度制定個別方案。
護心保健品可以代替處方糧嗎？
不可以。
護心保健品通常只提供一種或數種成分，例如：
- 牛磺酸
- 左旋肉鹼
- Omega-3脂肪酸
- 輔酶Q10
- 抗氧化成分
- 植物或複合配方
它們不是完整主糧，也不能代替：
- 心臟超聲波
- 胸腔X光
- 心電圖
- 處方藥物
- 心臟處方糧
- 定期血液及血壓監察
是否需要補充某種成分，要視乎診斷、飲食及檢查結果。
牛磺酸是否每隻心臟病毛孩都要補充？
不是。
牛磺酸與部分貓狗心肌疾病及營養狀況有關，但不同物種、品種及疾病的需要並不相同。
自行補充可能令寵主誤以為已經處理心臟問題，反而延誤診斷。
獸醫可能根據以下因素決定是否評估或補充：
- 心臟病類型
- 品種
- 完整飲食歷史
- 是否長期食用非完整主糧
- 血液檢查
- 心臟超聲波結果
補充品亦不能取代完整均衡飲食。
雞心或牛心可以「以形補形」嗎？
不可以這樣理解。
雞心及牛心是動物內臟或零食成分，名稱中的「心」不代表可以治療心臟病。
大量餵食可能：
- 增加額外熱量
- 影響完整主糧比例
- 增加鈉攝取，視乎加工及調味方式
- 造成營養不平衡
- 影響其他疾病的飲食管理
風乾、凍乾或調味內臟尤其要核對鈉及熱量。
怎樣在家監察休息呼吸？
主診獸醫可能建議寵主記錄毛孩睡眠或安靜休息時的呼吸。
記錄方法
- 等毛孩熟睡或完全放鬆
- 不要在剛運動、興奮、喘氣或發熱時記錄
- 觀察胸口一次升起及下降，計作一次呼吸
- 按獸醫教導的時間計算
- 記錄日期、時間及結果
- 留意呼吸是否比平日更快或更費力
單一次數字異常未必等同心衰竭，但如果休息呼吸持續高於毛孩平日基準，或同時出現呼吸費力、無法躺下及精神轉差，應盡快聯絡獸醫。
不要因網上看到一個固定數字便自行增加利尿藥。每隻毛孩的行動方案應由主診獸醫預先說明。
心臟病毛孩還應記錄甚麼？
項目 | 建議記錄 |
休息呼吸 | 日期、時間、呼吸次數及是否費力 |
咳嗽 | 發生時間、持續多久、是否與活動或飲水有關 |
活動能力 | 散步距離、上樓梯及容易疲倦程度 |
食慾 | 每餐實際吃下多少 |
體重 | 使用相同磅及相近時間量度 |
腹圍 | 獸醫要求時在相同位置量度 |
飲水排尿 | 是否突然明顯增加或減少 |
藥物 | 名稱、劑量、時間及有沒有漏服 |
異常反應 | 嘔吐、腹瀉、虛弱、昏厥或精神轉差 |
如果出現異常，應提供紀錄及短片給獸醫，不要自行調藥。
用甚麼食物包心臟藥較合適？
應選擇主診獸醫批准，而且鈉及熱量較容易控制的方法，例如：
- 少量相同處方濕糧
- 由獸醫確認合適的處方零食
- 與現有疾病相容的包藥產品
- 其他醫療團隊建議的方法
常見但未必合適的包藥食物包括：
- 芝士
- 火腿
- 香腸
- 午餐肉
- 肉醬
- 高鈉花生醬
- 調味魚罐頭
- 人類濃湯
如果毛孩服藥困難，應向醫療團隊查詢其他藥物形式或餵藥方法。
可以自行使用代鹽嗎？
不建議。
部分人類代鹽含較高鉀。心臟病毛孩的血鉀可能受到腎功能、利尿藥及其他心臟藥物影響，自行加入代鹽可能增加風險。
最安全的方法是使用獸醫確認的完整飲食，而不是自行調配低鈉餐或加入代鹽。
原有心臟糧缺貨，可以自行轉另一款嗎？
不建議。
不同產品可能在以下方面有差異：
- 鈉含量
- 熱量密度
- 蛋白質
- 脂肪
- 鉀及鎂
- 牛磺酸及左旋肉鹼
- 適用生命階段
- 乾濕糧形式
轉換前應確認：
- 新產品是否符合目前病情
- 是否需要重新計算每日份量
- 能否與腎病或其他疾病配合
- 是否需要逐步轉糧
- 毛孩食慾是否足以完成轉換
如原有產品缺貨，應先向主診獸醫或動物醫院購物網團隊查詢。
在動物醫院購物網購買需要醫生紙嗎？
指定心臟處方糧可能需要醫生紙或獸醫確認。
購買前應核對：
- 狗用還是貓用
- 品牌
- 完整產品名稱
- h/d還是Cardiac
- 乾糧或濕糧
- 包裝大小及數量
- 每日餵食份量
- 有沒有其他疾病的營養限制
產品包裝、配方、價格及供應情況可能更新，請以動物醫院購物網最新資料為準。
如果醫生紙只寫「心臟糧」，應先確認完整產品名稱，不要自行選購一般Heart Care食品或護心補充品代替。
常見問題
有心雜音是否代表已經心衰竭？
不代表。心雜音需要配合身體檢查、影像及臨床症狀判斷。部分毛孩有心雜音多年，也未必已出現充血性心衰竭。
有心雜音便要立即食h/d嗎？
不一定。是否需要心臟處方糧，要視乎疾病類型、階段、鈉攝取、體重、食慾及其他健康問題。
h/d與Royal Canin Cardiac哪一款較好？
沒有一款適合所有狗隻。兩款產品的配方及適用方向不同，應按病情、藥物、腎功能及進食情況選擇。
心臟糧是否愈低鈉愈好？
不是。鈉限制應配合疾病階段及整體營養需要。過度限制可能影響適口性及實際進食量，也未必適合所有早期個案。
食了心臟糧可以減少心臟藥嗎？
不能自行減藥。是否可以調整藥物，要由獸醫根據呼吸、影像、血壓、腎功能及其他檢查決定。
心臟病毛孩可以食零食嗎？
可以與主診獸醫商討合適選擇，但必須控制鈉及熱量。火腿、芝士、香腸、肉乾及人類調味食物通常不是理想選擇。
貓可以食狗用Cardiac嗎？
不應自行跨物種使用。貓狗營養需要不同，而且貓心臟病的類型及營養策略亦可能不同。
咳嗽是否代表肺水腫？
不一定。氣管、支氣管及其他肺部疾病也可引起咳嗽。已知心臟病毛孩若咳嗽增加、呼吸加快或費力，應聯絡獸醫。
可以限制心臟病毛孩飲水嗎？
除非主診獸醫有明確指示，否則不應自行限水，尤其是正在使用利尿藥的毛孩。
護心丸可以代替覆診嗎？
不可以。補充品不能顯示心臟大小、肺部積液、血壓、心律或腎功能變化。
總結：心臟病飲食不是單純「戒鹽」
選擇心臟處方糧前，應先確認：
- 是心雜音、結構性心臟病還是心衰竭
- 心臟病的種類及階段
- 是否需要藥物
- 有沒有肺水腫或其他積液
- 腎功能及電解質是否穩定
- 毛孩有沒有體重或肌肉流失
- 現有主糧、零食及包藥食物含有多少鈉
- 處方糧是否適合其物種及生命階段
h/d、Cardiac處方糧及護心保健品各有不同用途，不能互相取代。
最重要的是依時服藥、定期覆診，並按照獸醫指示監察休息呼吸、食慾、體重及活動能力。
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最後更新：2026年9月17日
醫療聲明
本文提供一般寵物健康及營養資訊，不能代替獸醫診斷或針對個別病情的治療建議。心雜音、咳嗽、呼吸急促、昏厥及其他症狀可能有不同成因，應由獸醫評估。藥物、處方糧、補充品及家居監察方案，均應遵從主診獸醫指示。
參考資料
- ACVIM：犬隻黏液樣二尖瓣疾病診斷及治療共識指引
- Royal Canin Academy：Chronic Valvular Disease in Dogs
- Royal Canin Cardiac犬用乾糧官方資料
- Royal Canin Cardiac犬用濕糧官方資料
- Hill’s Prescription Diet h/d官方產品資料
- Farmina Vet Life Cardiac官方產品資料